发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
如果完全性大动脉转位不伴有其他畸形,则形成两个并行循环。上下腔静脉回流的静脉血通过右心转位的主动脉供应全身,而肺静脉回流的氧合血通过左心转位的肺动脉到达肺部。患者必须依靠心脏交通(卵圆孔未关闭、房间间隔缺陷、房间间隔缺陷)或心外交通(动脉导管未关闭、侧支血管)进行血流混合。本病的血动力学变化取决于是否伴有其他畸形、左右心血交流混合程度和肺动脉狭窄。完全性大动脉转位可分为三类:
1、完全大动脉转位和完整的室间隔:右心室负荷增加,肥厚扩大正常肺血管阻力下降,左心室压力下降,室间隔往往偏向左心室。两者仅通过未关闭的卵圆孔和动脉导管合,因此紫色和缺氧严重。
2、完全大动脉转位合并室间隔缺损:完全大动脉转位伴室间隔缺损可使左右心血交流混合,减少紫色,但肺血流量增加可导致心力衰竭。
3.完全动脉转位合并室间隔缺损和肺动脉狭窄:血液动力学变化类似法洛四联症。