对于外阴癌的临床检查，有细胞学检查、多普勒超声、CT检查、磁共振等手段。
一、一般观察：
1.鳞状上皮癌可表现为单纯性溃疡、白色病变、皮下肿块或息肉样病变。早期表皮上皮脚浸润间质，逐渐形成皮下结节。这个结节也可以破裂变小，误诊为炎症，晚期发展为菜花重生或溃疡。
2.波文氏病表现为深红色粗糙斑，边界清晰不规则，表面结痂。结痂去除后，以看到肉芽组织和渗出面。派杰氏病的病变呈湿疹状变化，呈红色，略微凸起，伴有白色病变或小颗粒，有时会出现浅溃疡和结痂。
二、镜检:
1.鳞状上皮癌多分化良好，上皮珠常形成或角化；但阴蒂或前庭部分化较差。此外，核酸合成障碍也可见于邻近的正常组织，表明治疗外阴癌时需要切除整个外阴。
2.波文氏病有表皮过度角化、角化不全、棘层增生、细胞排列紊乱、核染色深而异形、表皮基底膜完整、典型的派杰氏细胞。这种细胞体积大，呈圆形、卵圆形或多边形，细胞浆空而透明，表皮基底膜完整，但肿瘤细胞的累及范围往往超过肉眼所见病变的边缘。
3.腺癌，腺体增生，上皮多层，排列紊乱，核染色深，异形。
