外阴癌的异常表现及预防

       女性外阴包括大阴唇、小阴唇、前庭、阴蒂、阴阜等，皮肤黏膜及其附属器官及前庭腺恶性肿瘤统称为外阴癌。外阴癌并不常见，其发病率约占女性生殖道恶性肿瘤的比例3.5％。原发性外阴恶性肿瘤分为原发性和继发性两类，多见于大小阴唇，偶发于会阴，多见于绝经后的老年妇女。
       一、危险因素
       1.由于外阴解剖的特点，长期慢性刺激容易受到排便、月经、阴道分泌物等因素的刺激，导致外阴卫生不良，形成慢性皮炎、慢性溃疡、皮肤干燥、淋巴肉芽肿等癌前病变。
       2、部分性病疱疹病毒感染、梅毒、淋病、尖锐湿疣、性病、性病肉芽肿等，可能是外阴恶性肿瘤的诱因。年轻的外阴恶性肿瘤患者主要发生在性病肉芽肿的基础上。
       3.外阴白斑、外阴乳头状瘤等外阴病变。
       糖尿病与尿液及其成分的刺激有关。
       5.色素痣，尤其是中老年妇女，如果发现外阴色素痣的颜色和大小发生变化，并伴有瘙痒，很可能是癌症的前兆。
       二、表现异常
       1.外阴瘙痒:是最常见的症状，一般持续时间较长。5～10年后出现外阴肿块。
       2阴有结节或肿块，生长迅速，可有接触性出血。
       3.轻微疼痛，有时溃疡或少量出血，溃疡持续时间长，伴有外阴疼痛或排尿时烧灼感。
       4.外阴分泌物增多或有恶臭，多由肿瘤继发感染引起。有些外阴皮肤表面有色素减退，类似白斑。
       5.病变可累及外阴、会阴和肛门周围的排尿障碍。
       腹股沟淋巴结可在晚期肿大。
       三、预防外阴恶性肿瘤
       1.保持外阴清洁，注意月经卫生，避免长期慢性分泌物刺激，预防皮肤炎症。
       2.清洁自己，预防性病。
       3.积极治疗外阴慢性炎症、外阴瘙痒等各科原因引起的疾病。
       对外阴白斑、色素痣、乳头状瘤、各种疣，经明确诊断后，最好尽快切除。
       5.对于久治不愈的溃疡，应尽快进行脱落细胞检查、活组织病理检查等。
       6、绝经患者有慢性外阴炎、外阴瘙痒、外阴肿块、性病史、病毒感染史、糖尿病、高血压、肥胖等，或患有宫颈癌、乳腺癌的妇女，应视为高危人群，注意自检，及时就医，定期随访。
       7.外阴癌前病变可在专科医生的指导下进行随访观察或激光冷冻。5-局部注射氟尿嘧啶等治疗方法。
       8.外阴恶性肿瘤手术后，应定期复查。一般术后1~6每月复查一次，7~12每两个月一次；第二年每三个月一次；第一3~5年每半年一次；5年后改为每年复查一次。