发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
胸膜间皮瘤一般采用手术治疗、联合化学治疗和放射治疗,不同类型的胸膜间皮瘤治疗方法不同。
(1)局限良性胸膜间皮瘤
局限性良性胸膜问皮瘤应进行手术治疗。对于有蒂孤立的肿瘤,局部切除是可行的。如果肿瘤位于壁胸膜、纵隔、膈肌等部位,应尽可能广泛地切除;如果肿瘤位于肺实质内,应进行肺切除术。局限性良性胸膜问皮瘤一般疗效好,预后好,复发少。
(二)局限性恶性胸膜间皮瘤
肿瘤向外侵袭时,肿瘤应尽可能彻底切除,是否彻底切除直接影响预后。完全切除术后不需要化疗或放疗;如果切除不彻底,术后仍应辅以放疗和化疗,但复发率和转移率较高,预后较差。
(三)弥漫型恶性胸膜间皮瘤
未经治疗的患者大多在一年内死亡。虽然弥漫性间皮瘤的治疗方法很多,但没有很有希望的治疗方法。手术治疗、姑息治疗、化学治疗和放疗可根据不同患者和不同医疗条件选择。
此外,可采用对症支持治疗。胸痛患者可选择颅通定、消炎痛、哌替啶等止痛方法;呼吸困难和贫血也需要对症治疗。
目前胸膜间皮瘤的治疗无论是手术、放疗、化疗还是免疫治疗都没有取得明显进展,差,5年生存率不超过5年%.治疗效果评价可参考以下标准:①治愈:症状和体征基本消失,间皮瘤消失或手术切除。②改善:症状和体征改善,胸水明显减少,间皮瘟减少。③未愈:症状、体征无改善,胸水快速增加,肿瘤增加。