外阴转移性癌应该做哪些检查

       1、检测血肿瘤标志物

       肿瘤标志物是指肿瘤组织产生的化学物质，可以反映肿瘤本身的存在，一般是指肿瘤组织与相应的正常组织相比，肿瘤标志物包括酶、激素和非酶非激素蛋白、肿瘤相关抗原、细胞因子、基因标志物等，可以根据肿瘤分泌标志物判断肿瘤的来源，更多的文献报告认为肿瘤标志物的联合检测可以早期发现和诊断肿瘤，可以作为肿瘤治疗的监测手段，但确定肿瘤组织来源的特异性较差。

       2、病理

       通过组织学检查，首先确定肿瘤的良恶性质，然后确定为原发性或继发性肿瘤。根据转移肿瘤的病理特征，在现有原发性肿瘤的情况下，一般容易诊断。根据肿瘤的临床特征、病程和治疗反应，也可以获得临床诊断。

       3、化学检查免疫组织

       免疫组织化学是通过抗原抗体的特异性组合来识别细胞中的特殊成分，以识别肿瘤的组织来源和类型。随着免疫组织化学方法在临床实践中的逐步推广和应用，组织化方法在判断转移性癌组织的来源方面发挥着重要作用，Cupta等应用细针穿刺细胞学方法(fineneedleaspirationcytology，FNAC)，研究了146例来自恶性上皮性肿瘤的皮肤和皮下转移性结节，包括外阴转移。作者认为，无假阴性和假阳性肿瘤的发生FNAC已知肿瘤的转移结节可以快速、安全、准确地诊断，FNAC结合免疫染色还能有效确定未知原发肿瘤的部位。

       4、电镜检查

       当普通光镜检查肿瘤来源不一致时，电镜检查有助于判断肿瘤的组织来源。

       影像学和声像学检查的目的是了解外阴病变的大小，肿瘤侵犯骨盆和骨膜的深度，腹股沟淋巴结和盆腔淋巴结是否受累，然后根据外阴转移癌可能的常见原发部位的特点，根据患者的病情和经济状况，利用影像学和声像学检查手段找到肿瘤的原发部位。