外阴淋巴管瘤是怎么引起的

       一、病因

       淋巴管瘤是由淋巴管扩张和良性增生引起的。

       二、发病机制

       外阴淋巴管瘤(lymphangioma)淋巴管畸形或发育障碍是淋巴管良性过度增生。肿瘤为单个或多个，呈灰红色或灰白色囊性结节，大小不同，一般直径为几毫米至几厘米，偶尔病变扩大到大多数外阴，甚至阴道。肿瘤表面可出现水泡，破裂后流出淋巴液。镜下可见真皮或皮下组织内囊性扩张淋巴管，内层覆盖内皮细胞。淋巴液和淋巴细胞积聚在囊腔内，有时淋巴瘤可以与血管瘤结合。虽然临床上可以分为三种类型，但它们通常是混合的。

       1.单纯性淋巴管瘤是外阴常见的淋巴管瘤。质地柔软，可压缩，呈结节状或弥漫性。浅红色或灰白色囊性结节为单个或多个。肿瘤表面有大多数成群的草黄色水泡。偶尔，水泡破裂并溢出淋巴液。

       病理学可以看出，一群不同尺寸的管腔内衬有扁平的内皮细胞，腔内有伊红淋巴液和淋巴细胞。镜下有不规则扩张的淋巴管。

       2.海绵淋巴管瘤柔软可压缩，侵袭阴唇弥漫肥厚，边界不清，向下延伸至会阴，或向上延伸至阴道。肿瘤覆盖的上皮相当正常。

       病理上可以看到真皮和皮下组织中囊性扩张的淋巴管，内壁覆盖内皮细胞，腔内空虚或淋巴液和淋巴细胞积聚，病变也会扩展到肌肉层，淋巴管周围的结缔组织增生肥厚。

       3.囊性淋巴管瘤非常罕见，由不同厚度和大小的管壁组成。囊壁薄，内容清晰，呈淡黄色，直径不同10cm或更大。

       病理上可以看出，管壁有时有平滑的肌肉和丰富的结缔组织间质。它通常位于真皮的深部，可以延伸到下部的肌肉或其他组织，并有深水泡。