1.血象检查  白细胞计数一般升高,炎症范围越广,感染越严重,白细胞计数升高越明显。
继发性细菌性腹膜炎2. 血清淀粉酶检查 胰腺炎的诊断有助于血清脂肪酶和尿淀粉酶的诊断。
3.腹部X线透视(或平片)  一般有以下图像表现:
(1)急性全腹膜炎:平片可见:①游离气腹征、胃、十二指肠穿孔常见于膈下有游离气体,但回肠、结肠穿孔后游离气体较少;②腹膜增厚征;③腹腔积液征;④反射性肠瘀张征通常表明肠腔有轻微扩张和多个小液平面;⑤肠壁增厚及粘连征(纤维蛋白附着在肠外壁);⑥扩大腹脂线,增加密度。如果有肠道扭转,可以看到小跨度蜷的肠环、空肠和回肠位置,排列成多种形式;腹疝狭窄可以看到孤立和突出膨胀的肠环,不会因时间而改变位置,或有假肿瘤阴影。
(2)局限性腹膜炎:虽然整个腹部有一定的变化,但其优点是一定的局限性部分(后者通常是整个腹膜炎的局限性)。在平板电脑中,由于大网膜移位和炎症块的存在,密度相对高于某一区域的其他部分;腹脂线增厚和密度增加;局限性肠道淤积等。
4.CT扫描  比X线平片更容易观察,更准确。CT除显示与X除了类似的常见图像外,由不同原因引起的急性腹膜炎也可能表现出一定的特殊图像表现。如胆囊结石、炎症、穿孔、腹腔积液主要分布在右肝下间隙、右肝上间隙和右结肠旁沟,胆囊或上述区域可发现胆石,一般无气腹;胃溃疡后壁穿孔引起的全腹膜炎通常有网膜囊积液和气体积累的迹象;急性阑尾炎穿孔引起的右下腹局限性腹膜炎,表明阑尾肿胀、粪石或合并位置向外移动,炎症渗透引起的相邻脂肪组织密度增加,甚至炎症区可见小气泡症状。
故CT检查对腹腔内脏病变的诊断有很大帮助,也有助于评估腹腔内渗液量。
5.B超  有助于诊断腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗。
6.直肠指检和后穹隆穿刺  发现直肠前壁饱满,触痛,提示盆腔感染或形成盆腔脓肿。已婚妇女可进行阴道检查或后穹顶穿刺检查。
7.腹腔镜检查  腹腔镜检查可以到达整个腹腔,肝脏、胆囊、胃、十二指肠、结肠、阑尾、子宫及附件、膀胱可以在电视下清晰观察,尤其是急性阑尾炎、阑尾周围脓肿、盆腔炎。


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