发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.阴囊外伤史。
2.局部剧烈疼痛:疼痛可放射到下腹、腰部或上腹部,甚至疼痛休克,疼痛伴恶心呕吐。
3、检查可见阴囊肿胀、皮肤紫色充血、受影响侧睾丸肿大硬、明显疼痛,常伴有阴囊血肿、鞘膜积液或鞘膜积血等,后期睾丸缺血萎缩,睾丸小软。
4、睾丸破裂:睾丸边界不明确;睾丸脱位,阴囊空虚,常在下腹,会阴触及睾丸肿胀;睾丸扭转,睾丸水平或附睾位于睾丸前,精索变厚,抬起阴囊和睾丸,疼痛不减轻或加重。
阴囊损伤后,由于阴囊肿胀、疼痛、血瘀等临床表现,诊断并不困难,重要的是确定睾丸损伤,如延误,往往导致血肿,然后感染或压迫睾丸、缺血,最终睾丸萎缩,影响患者的性功能和生育能力,许多学者认为B超检对判断睾丸是否损伤有很大好处。B超声波检查了28例阴囊闭合损伤患者,12例睾丸发生异常变化:4例睾丸肿大,单个或多个边界不清晰的低回声区域(血肿);5例睾丸轮廓回声中断(白膜破裂);3例睾丸失去正常形态,断端相互分离,断面不规则(睾丸断裂),10例经手术确认。此外,在无血肿睾丸损伤中,治疗方法的选择相当困难,Martinez-Pineiro如果睾丸挫伤或血肿<1/3者,可以行动态监测,如病变>2/3,或白膜破裂者采取手术治疗。