发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
腰椎穿刺:急性创伤性脑积水,多伴颅内压升高,不宜腰穿;慢性压力正常,脑脊液蛋白质含量可增加。
1、CT,MRI检查脑室系统的扩大情况,特别是侧脑室的前角。侧脑室周围,特别是前额角有明显的间质性水肿带。脑室扩张程度大于脑池扩张;脑回无萎缩,脑沟不宽,但需要识别脑萎缩,因为严重脑挫伤、轴突损伤、脑缺血、缺氧、坏死也有脑室扩张CT后者的特点是:侧脑室普遍扩大,脑沟扩大,无脑室周围透明水肿区,MRI检查虽与CT我们看到的是一样的,但更清楚:首先是侧脑室前角的扩张和脑室周围的间质性水肿带,可以T2加权图像显示明显的高信号;其次,冠状表面可以测量两侧屋顶之间的夹角小于120°,相反,脑萎缩患者的角度往往大于140°;此外,在矢状面上,可以看到第三脑室呈球形扩大,视隐窝和漏斗隐窝变浅变钝,而在脑萎缩患者中,第三脑室前后壁、漏斗隐窝和视隐窝没有明显变形。
2.放射性核素脑池造影可将核素从脑池反流到脑室。最常见的是核素从第四脑室中孔反流回脑室。脑室系统显影,蛛网膜下腔不显影,说明脑脊液循环吸收障碍。