外耳道胆脂瘤概述

       外耳道胆脂瘤是一种由外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶积累和上皮包裹形成的囊状肿块。它不是一种真正的肿瘤，所以它也被称为外耳道阻塞性角化病和表皮病。囊团的内层为复层鳞状上皮（包括基底层、颗粒层、棘细胞层和角化层），囊的外层不同厚度的纤维组织，与周围相邻组织紧密相连。在中老年人中很常见，男性和女性的发病率没有明显的差异，单侧也很常见，也可能是双耳。由于胆脂瘤的膨胀生长，周围骨骼长期受压、损伤和吸收，导致外耳道扩张。主要危害是对外耳道、中耳乳突出及相邻骨质的广泛损伤，导致听力下降，甚至颅内外严重并发症，危及生命。应及时取出。

       疾病可分为先天性和后天性两类。先天性患者常伴有先天性外中耳畸形，是胚胎发育过程中胚源性外胚层组织遗留所致。后天性患者可分为自发型、创伤型、术后医源型、外耳道狭窄型和外耳道阻塞型五类。Holt分期方法将该疾病分为三个阶段：第一阶段外耳道无或轻微扩张，局限性小凹形成；第二阶段外耳道明显扩张，骨损伤严重，局部囊形成；第三阶段侵入乳突或（和）鼓室。