本病的诊断应根据整体脊柱关节疾病进行分类，因此第一步是明确是否为脊柱关节疾病，可根据欧洲脊柱关节疾病的研究组分类标准或Amor脊柱关节疾病的诊断标准诊断具有较高的敏感性和特异性。然后，在可能的情况下，进一步分类为不同类型的脊柱关节疾病，其中未能诊断为明确的脊柱关节疾病，当然未分化的脊柱关节疾病。
就脊柱关节疾病本身而言，没有统一的标准。目前临床检查方法主要有以下六种:
1.类风湿因子及其抗体多为阴性。如果类风湿因子阳性，其阳性率与同龄正常人相同。
2、HLA-B27阳性（80％～84％），HLA-B27与关节外症状密切相关，HLA-B27阳性患者容易导致炎症严重。
3.血沉可以加快（19％～30％）。
4、IgG水平可显著提高。
5、纤维结肠镜检查少数无症状炎性肠病，病理表现为慢性非特异性炎症，直接免疫荧光显示IgG、IgA、IgM、C3、C4、纤维蛋白原存在。
6、X线、CT和MRI检查（16％～30％）与脊柱炎(约20％）。
