糖原储积病Ⅴ根据临床年龄的不同,类型可分为三种类型。儿童或青少年患者通常表现为肌肉疲劳或间歇性肌红蛋白尿。早期成年患者的特点是运动后肌肉痉挛和偶尔的性肌红蛋白尿。晚期发病患者,40~50岁,特征是进行性肌无力,但很少有肌红蛋白尿,无论什么类型McArdle肌病,一般有以下数组临床症状。Ⅴ类型的主要临床表现如下:

   

       运动肌痉挛

   

       在剧烈运动中,如跑步、跳跃、爬山、爬山后剧烈肌肉疼痛,下肢明显,严重可伴出汗,休息后肌肉疼痛改善,肌肉疼痛持续数分钟至数小时,偶尔几天,间歇症状完全消失。

   

       继减现象(secondwindphenomenon)

   

       指肌肉痉挛或肌肉疼痛一旦发生,仍坚持轻度至中度的肢体活动,但肌肉痉挛逐渐减少或消失,这种继发性减少现象的原因尚不清楚。

   

       肌疲劳和肌无力

   

      剧烈运动后肌肉疲劳和无力可持续存在。严重发病时,四肢无法活动,甚至眼肌疲劳。但此时伴有肌红蛋白尿,肌无力分布类似肌营养不良。

   

       运动后肌红蛋白尿

   

       1/3~1/2患者在剧烈运动后出现1-数小时,持续时间为48h肌红蛋白尿很少发生在晚期。

   

       肌肉萎缩和肌肉肥大

   

       腓肠肌轻度肥胖约占本组病例的一半以上,是由糖原沉积在肌纤维中引起的,在疾病晚期可见肌肉萎缩。

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