特发性黄斑前膜可根据眼底改变OCT荧光素眼底光素眼底血管造影。具体检查如下:
1、FFA(荧光素血管造影)检查
FFA黄斑区毛细血管拱环的形状、病变小血管的变形和扭曲以及病变区异常强荧光、荧光屏蔽或点状、不规则荧光泄漏。
2、OCT(光学相关断层扫描)检查
OCT相当于光学相关断层成像仪CT。OCT对特发性黄斑部前膜的检查非常直观、准确,显示率达到90%以上,可诊断薄透明黄斑膜,提供黄斑膜及其深视网膜切割特征,分析黄斑膜的位置、形状、厚度和与视网膜玻璃的关系,确定是否有黄斑囊水肿、全孔、板孔或假黄斑裂缝,是否有黄斑浅分离。
3.视觉检查
视觉检查作为一种心理和物理检查方法,通过测量黄斑阈值,可以更准确地反映黄斑疾病的早期变化。使用自动视觉计,可以根据黄斑病变的范围进行相应的区域光敏度分析。早期特发性黄斑前膜无视力异常,晚期视力变化多为不同程度的光敏度下降。利用光敏度和光阈值的波动,可以评估特发性黄斑前膜的病程进展和手术效果。
4.视觉电生理检查
视觉电生理检查常用于测量黄斑功能,包括明视网膜电图、暗视红光和明视红光视网膜电图、闪光视网膜电图、局部黄斑视网膜电图、多焦视网膜电图(mfERG)视觉诱发电位等。其中,多焦视网膜电图检查具有客观、准确定位、定量的特点,准确、敏感、快速地测量极端视网膜23°范围内的视觉功能。特发性黄斑前膜对视网膜电活动影响不大,早期视觉电生理检查一般无明显异常,晚期局部黄斑视网膜电图和多焦视网膜电图可出现不同程度的波幅降低,认为可能与视网膜组织牵引黄斑前膜有关,导致视锥细胞排列方向和屈光间质透明度下降。这两种检查作为客观和敏感的视觉功能评估指标,对分析疾病的进展和手术效果具有重要意义。
