儿童支气管肺炎有两种,一种是慢性小儿支气管肺炎,另一种是急性小儿支气管肺炎。具体如下:

支气管肺炎的不同部位的症状各不同    

       1.一般症状突然或缓慢。突然出现发烧、拒绝进食或呕吐、嗜睡或易怒、哮喘等症状。发病前可有轻度上呼吸道感染几天。早期体温多为38~39℃,亦可高达40℃左右,大多为驰型或规则发热。弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽和肺部体征均不明显。常见拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难。

   

       2.呼吸系统的症状、体征咳嗽和咽部痰声在早期一般都很明显。呼吸快,每分钟可达40分钟~呼吸和脉搏的比例为80倍∶4上升为1∶2左右。常见呼吸困难,严重者呼气时有呻吟声,鼻翼扇动,三凹征,口腔周围工作。有些孩子的头向后倾斜,以使呼吸顺畅。如果孩子被动地向前弯曲颈部,阻力是显而易见的。这种现象应该不同于颈部肌肉的强度。

   

       3.重症患者常见于其他系统的症状和体征。

   

       (1)消化道症状:婴儿患肺炎时,常伴有呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。呕吐通常发生在强烈咳嗽后。当腹胀严重时,膈肌会升高,胸部会受到压迫,呼吸困难会更严重。有时下叶肺炎会引起急性腹痛,应与腹部外科痢疾一起鉴别。

支气管肺炎的不同部位的症状各不同    

       (2)循环系统症状:重肺炎儿童脉搏加速,每分钟160~200次/分以上与体温升高和呼吸困难不相称。肝脏在短时间内显著增大或增大。面色苍白,唇发绀,或面部和四肢肿胀,尿少是充血性心力衰竭的迹象。有时四肢发冷,口腔灰白,脉搏虚弱,是外周循环衰竭。

   

       (3)神经系统症状:常见的易怒、嗜睡或交替出现。婴儿容易惊厥,主要是由高烧或钙缺乏引起的。如果惊厥有明显的嗜睡或易怒、持续昏迷,甚至强直性肌肉痉挛、偏瘫或其他脑征,则可能并发脑膜脑炎、中毒或缺氧性脑病等中枢神经系统疾病。

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