发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
头皮撕
一、治疗原则
1.急救时用无菌敷料包扎止血,保留撕裂的头皮备用。
2.如果撕裂头皮挫伤不严重,可以尝试将头皮血管与头皮重新植入,或者将撕裂的头皮做成中厚皮片重新植入。如果头皮小块撕裂,可以将头皮转移缝合。
3.对于大面积头皮缺损、颅骨和硬脑膜缺损,清创时需要修复硬脑膜和头皮。也有用带血管蒂的大网膜覆盖伤口,同时在肉芽生长后一起植皮或植皮。
4.头皮缺损大,未及时处理,或因伤口污染或植皮失败导致颅骨裸露,可分隔在骨表面1cm在肉芽组织形成后骨外板凿除,待肉芽组织形成后再植皮。
5.全身使用有效的抗生素预防感染。
对症支持治疗。
二、用药原则
1.伤后立即使用精制破伤风抗毒素,选择青霉素、头孢菌素等有效抗生素,联合用药防止感染,以静脉用药为主。
2.感染后,应选择有效的抗生素,如炎性分泌物,或脓细菌培养和药物敏感性试验。