发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1.病史查询。询问受伤的时间、原因和情况，了解是否有昏迷和近距离遗忘，了解昏迷的时间长短，是否有中间改善或清醒期，是否有呕吐及其次数，是否有尿失禁抽搐、癫痫发作、肢体运动，以及接受了什么治疗。是否有酗酒、精神障碍、癫痫、高血压、心脏病、中风等。
2.神经系统检查。重点检查意识、瞳孔、肢体活动、锥体束征和脑膜刺激征。
头部检查。头皮损伤、眼睑、结膜、乳突出、耳、鼻、咽出血、脑脊液流出。
4.生命体征。关注呼吸、脉搏和血压的变化。
全身检查。是否有颌面、胸腹器官、骨盆、脊柱和四肢损伤。低血压和休克时应多注意合并损伤。
6、头颅X线平片。对于疑似颅骨骨折的患者，应摄入正侧位片。枕头侧重受伤，额枕（汤氏位）片，凹陷性骨折切线片。疑似视神经损伤摄入视神经孔位片，眼眶骨折摄入柯氏位片。
七、腰穿。了解蛛网膜下腔出血程度和颅内压。严重颅内高压明显或脑疝症状者禁止腰部穿戴。
8、CT扫描。是目前颅脑损伤辅助诊断的重要依据。可显示颅骨骨折、脑挫伤、颅内血肿、蛛网膜下腔出血、脑室出血、气颅、脑水肿或脑肿胀、脑池和脑室压力移位变形、中线结构移位等。病情变化时应进行CT复查。
9、MRI。急性颅脑损伤患者通常不做MRI检查。但密度亚急性颅内血肿，如弥漫性轴索损伤、脑半球底部、脑干、局灶性挫裂伤灶、小出血灶等。MRI常优于CT扫描。
