1.抗病毒

西医治疗新生儿破伤风的常规方法    

       游离破伤风病毒只能中和,对与神经节苷脂结合的毒素无效。因此,越早使用越好。破伤风抗病毒(TAT)1-2万IU肌肉注射或静脉注射,3万IU脐周注射,使用前必须进行皮肤过敏试验或破伤风免疫球蛋白(TIG)500IU肌注,TIG血浓度高,半衰期畅达30天,且不会发生过敏反应,但价格较昂贵。

   

       2.止痉药

   

       治疗成功的关键是控制痉挛。

   

       (1)地西盘

   

       每次0.3-0.5mg/kg,静脉注射缓慢,5分钟内可达到有效浓度,但半率期短,不适合维持治疗,4-8小时1次。

   

       (2)苯巴比妥钠

   

       首次负荷为15-20mg/kg,缓慢静注维持量为每日5mg/kg,分4-8小时一次,静注,可与稳定交替使用。

   

       (3)10%水合氯醛

   

       剂量为0.5ml/kg胃管注射或灌肠作为临时用药。

   

       3.抗生素

   

       每天20万青霉素U/kg,或头孢菌素、钾硝唑、静脉滴注7-破伤风杆菌可在10天内杀灭。

西医治疗新生儿破伤风的常规方法    

       4.护理

   

       将儿童置于安静、避光的环境中,尽量减少刺激,减少痉挛发作。痉挛期间应暂时禁食。禁食期间可通过静脉提供营养。症状减轻后,试用胃管喂养,脐带3%用碘酒和酒精清洗过氧化氢。

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