伤寒副伤寒应该做哪些检查?简述如下:

   

       一、常规检查

   

       血白细胞多为3×109/L~4×109/L,随着中性粒细胞的减少和嗜酸粒细胞的消失,后者随着病情的改善而逐渐恢复,极端嗜酸粒细胞>2%,超过绝对计数4×108/L除伤寒外,高烧时可有轻度蛋白尿,粪便隐血试验阳性。

   

       二、细菌学检查

   

       1.血液培养。是确诊论据,病程早期阳性,7~10病日阳性率可达90%,第三周降为30%~40%,第四周常阴性;

   

       2.骨髓培养。阳性率高于血液培养,特别适用于抗菌素治疗,血液培养阴性;

   

       3.粪便培养。从潜伏期开始,粪便可以阳性,第3~4周可以高达80%,病后6周阳性率迅速下降,3%患者可排菌一年以上;

   

       4.尿液培养。病程后期阳性率可达25%,但要避免粪便污染;

   

       5.玫瑰疹的刮取物或活检切片也可以阳性培养。

   

       三、免疫学检查

   

       1.肥达氏伤寒血清凝集试验

   

       也就是说,肥达阳性反应对伤寒和副伤寒有辅助诊断价值。

   

       2.其他免疫学检查

   

       (1)被动血凝试验(PHA)。

   

       (2)对流免疫电泳(CIE)。

   

       (3)协同凝集试验(COA)。

   

       (4)免疫荧光试验(IFT)。

   

       (5)酶联免疫吸附试验(ELISA)。

   

       四、分子生物学诊断方法

   

       1、DNA探针(DNAProbe)。

   

       2.聚合酶链反应(PCR)。

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