1、头颅X线平片
头颅X可见颅缝增宽等颅内高压征，肿瘤钙化极为罕见。
2、CT
可以看出，小脑蚯蚓或四个房间的等密度或稍高密度占用均匀，与四脑室底部有分界，脑干向前移动，肿瘤周围有薄的低密度水肿带，明显均匀增强，肿瘤钙化囊变得罕见。
典型髓母细胞瘤一般直径大于3.5cm，小脑蚯蚓部位于后颅凹中线，累及上蚯蚓部的肿瘤延伸到小脑幕的切痕上，在头颅CT上87％呈现均匀一致的高密度影，10％对于等密度病变，当病变中有小坏死时，平扫也可能表现出不均匀的混合密度，少数钙化，偶尔出现低密度囊性变化，病变边界清晰，主要位于小脑蚯蚓部，成人患者可在小脑半球更常见，加强检查均匀一致，有时病变周围有一条薄的低密度水肿带，第四个脑室经常向前移动，可伴有阻塞性脑积水，当脑室管膜下转移时，可在脑室周围出现完全或不完全略高密度图像，带状，可明显加强，室管膜瘤的识别主要是髓母细胞瘤钙化和囊性变得罕见，病变密度相对均匀。
3、MRI
肿瘤的实质部分表现为长T1长T2矢状位可以更好地显示肿瘤起源于小脑的蚯蚓和肿瘤与四脑室底的关系，这可以看作是室管膜瘤的鉴别点MRIT1在图像中，肿瘤的一般信号强度均匀。当坏死或囊变发生时，肿瘤比肿瘤长T1，更长T2病灶区，在T2图像中67％肿瘤呈高信号，另外33％例呈等信号，97％肿瘤周有明显的水肿。由于髓母细胞瘤的实质性信号强度不是很突出，肿瘤的位置和由此产生的间接迹象更为重要，可以理解与脑干的关系。因此，中矢状扫描图像尤为关键。冠状扫描可作为三维图像参考MRI在矢状位图像上74％可见肿瘤与第四脑室底部有一个非常细长的低信号分隔带。与室管膜瘤不同，髓母细胞瘤很少延伸到第四脑室侧隐窝和桥角，少数患者MRI可见肿瘤沿蛛网膜下腔转移，小脑叶边界模糊，MRI矢状或冠状扫描更有价值，也可以种植病变Gd-DTPA显着增强，97.5％髓母细胞瘤伴有中至重度脑积水Gd-DTPA增强扫描时，肿瘤的实质部位显著增强，而囊变或坏死区在非延迟扫描状态下没有增强。髓母细胞瘤很少有囊性变化。肿瘤位于上蚯蚓部，可通过小脑幕切痕孔延伸至松果区。
小脑上蚯蚓肿瘤常使中脑导水管受压、前移或变窄。位于第四脑室顶部的肿瘤有四叠体板。前髓帆从正常时的直立位置变为近水平位置。导水管扩张并向上移动。髓母细胞瘤可以存在T1第四脑室的剩余部分，如肿瘤前面和(或)上面的新月形脑脊液残留，是肿瘤未完全占据的。
