神经鞘黏液瘤应该做哪些检查

       1、组织病理：经典的神经鞘粘液瘤通常由相互连接的小叶和束组成，包含大量的粘液瘤基质，只有少量的细胞成分，不同的细胞形状，肥胖梭形，细长，双极胞浆突，或星形，核染色稍深，无明显核仁，核分裂稀少或无，偶尔看到多核巨细胞，粘液基质通常由部分保留膜或周围压缩纤维组织分离，虽然经常发现附近的小神经支，但通常不容易识别直接与神经连接。

       2.免疫组化检查:粘液基质中的细胞对S-100蛋白和Ⅳ型胶原蛋白呈强阳性，对神经元特异性烯醇化酶和Leu7（CD57）抗原呈阳性，包膜保留时上皮膜抗原呈阳性反应，轴突神经丝呈阴性染色，粘液瘤基质对酸性粘多糖染色呈强阳性反应。

       细胞型神经鞘粘液是一种边界不清的渗透性损伤，涉及大多数真皮，甚至皮下组织。肿瘤生长外观呈束状、丛状、结节或巢状。肿瘤主要由上皮细胞组成。细胞核呈卵圆形，细胞浆丰富，嗜酸性细胞膜不明显。染色质通常集中在核膜上，有明显的核仁和梭形细胞。特别是当细胞形成巢状或漩涡时，核肥胖或卵圆形，核分裂明显，不同程度的细胞非典型，也可见多核巨细胞，通常缺乏粘液样物质，或沿个别细胞巢聚集，免疫组化检查，细胞型神经鞘粘液瘤S-100蛋白和HMB45均阴性可与黑色素瘤相同Leu7（CD57），Ⅳ型胶原和上皮膜抗原为阴性或局灶性弱阳性，NK1/C3神经元特异性烯醇化酶、平滑肌特异性肌动蛋白和CD34只有波状纤维蛋白只有波状纤维蛋白常呈阳性。