筛窦恶性肿瘤的治疗方法

       目前，筛窦恶性肿瘤的治疗仍主张手术切除术，辅以放疗或化疗等综合治疗。鼻侧切开术主要用于手术，适用于局限于筛窦或侵入鼻腔上颌窦和蝶窦的肿瘤。该手术视野广阔，可直接检查肿瘤是否涉及筛板或眶筋膜囊。如果肿瘤已扩展到前颅底和眶内，则应使用颅内—面部联合进路切除术。鼻腔、筛窦、额窦恶性肿瘤侵犯颅前窝底骨和硬脑膜的，适用于颅前窝底骨和硬脑膜—联合进路术。

       此外，目前还有关于筛窦恶性肿瘤是否进行眶内清除术的争论。一般认为眼球筋膜囊对肿瘤侵入有很强的阻力。当该屏障未被破坏或出现眶尖和眶裂综合征时，不提倡眶内清除。然而，当肿瘤破坏筋膜囊并侵入眶内时，为了提高5年的存活率，包括眶壁骨在内的眶内应进行根治性切除。手术引起的眶壁和眶内缺损可用带蒂肌皮瓣修复。