发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
晚期颅咽管瘤一般可表现出多种症状:
1.头痛大多位于眶后,也可扩散到颈部和背部。偶尔肿瘤内囊肿破裂,囊液溢出并渗入蛛网膜下腔,可引起化学性脑膜炎和蛛网膜炎,表现为突发性头痛、呕吐、脑膜刺激等症状Kening征阳性,脑脊液白细胞增多、发热等。晚期颅内高压加重会导致昏迷。
2.颅内压增高 可轻可重,多于清晨发生,伴有呕吐、耳鸣、眩晕、畏光、视盘水肿、展神经麻痹等,也可有发热、颜面潮红、出汗等自主神经功能紊乱的表现。
3.临近症状的肿瘤向下扩张,侵入大脑和脚,可产生痉挛性偏瘫,甚至出现大脑矫直状态。有些患者可能会出现精神障碍,表现为记忆丧失甚至丧失、情绪冷漠、严重的精神模糊或痴呆。如果生长在鞍旁,可能会引起海绵窦综合征Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经障碍等。;蝴蝶窦、筛窦生长可引起鼻出血、脑脊液鼻泄漏等。;颅骨前窝生长可引起记忆丧失、定向力差、尿液不能照顾、癫痫、嗅觉障碍等精神症状;颅骨窝生长可引起颞叶癫痫、嗅觉、幻觉等精神症状;少数患者,肿瘤可向后生长,产生脑干症状,甚至长到颅骨后窝引起小脑症状。少数患者的嗅觉神经和面神经也可能受到影响,表现为嗅觉丧失和面瘫。
4.嗜睡:在晚期病例中,轻者仍能唤醒,重者整天沉睡。