手足徐动症有哪些症状

       一、临床分类

       根据临床表现，本综合征可分为三类：

       1.双侧手足徐动症(doubleathetosis)：常伴肌阵挛及不规则运动，常见于脑瘫患者。

       2.舞蹈手足徐动症(choreoathetosis)：表现为手足徐动症伴范围较大的舞蹈动作，见于家族发作性舞蹈手足徐动症、非进行性家族舞蹈手足徐动症等。

       3、单侧和假性手足徐动症：由脑血管疾病或其他原因引起的深感觉障碍，单侧和假性手足徐动症(unilateralathetosisandpseudoathetosis)不是基底核病变。

       二、主要临床表现

       1.先天性手足徐动症通常是出生后不自主运动，但也可能是出生后几个月症状变得明显，发育迟缓，开始起坐，行走或说话时间延迟，不自主运动已经开始，但一开始并不明显，直到孩子可以随意运动才能明显发现。症状性手足徐动症可发生在任何年龄，男女均可发生。

       2.本病独特的手足徐动运动是一种奇怪的强制运动，手足不断缓慢、弯曲或蚯蚓爬行。这些动作在四肢的远端和近端都很明显。当下肢受累时，拇指和脚趾经常自发地弯曲，导致虚假的巴宾斯基征，有时面部也会受到影响。患者经常挤眉毛和眼睛，打扮成各种鬼脸。当喉咙和舌头肌肉受累时，言语不清，构音困难，舌头有时伸出，有时缩回，吞咽障碍，也可伴有扭转痉挛或痉挛性斜颈。这种不自主运动可能会因情绪紧张、精神刺激或随机运动而加重，完全安静时减少，入睡时停止。

       3、肌肉张力高低变化无常，肌肉痉挛时肌肉张力增加，肌肉松弛正常，本病又称易变性痉挛(mobilespasm)，由于锥体束受累，约有一半的患者会出现双侧轻瘫或痉挛，尤其是下肢，超过一半的患者有智力缺陷，全身感觉正常。

       4.本病一般为慢性病，病程可长达数年或数十年，少数患者可长期停顿，无进展，手足运动严重，伴有喉肌受累，可早期死于并发症。

       手足徐动症有手足特殊姿势的不自主运动，诊断不难。舞蹈病的舞蹈动作出现在肢体躯干、头部和面部，范围广泛，比不自主动作快。它是一个跳动样本。与本征不同的不自主动作主要局限于手足，但本征有时与舞蹈病并存，称为舞蹈-手足徐动症(chorea-athetosis)。