输尿管异位开口容易与哪些疾病混淆？

       1.压力性尿失禁:其特点是当腹压增加（如咳嗽、打喷嚏、跑步和跳跃等剧烈活动）时，尿液不由自主地从尿道流出，而不是尿液持续流出。膀胱外没有异位输尿管开口。尿路造影显示肾脏和输尿管正常。

       2、膀胱阴道瘘：尿液继续从阴道流出。瘘管较小时，膀胱仍能正常排尿，因此需要识别输尿管异位开口。患者一般有难产、妇科检查或盆腔手术、放射治疗等既往史。阴道镜检查可见瘘管。如果瘘管较小，观察不清楚，可将纱布放入阴道，通过导尿管将亚甲蓝注入膀胱。例如，如果纱布变蓝，可以诊断出来。泛影葡胺也可以注入膀胱进行膀胱造影，摄入正侧片，并从膀胱进入阴道。膀胱镜检查可发现膀胱内瘘管，两侧输尿管开口正常。

       三、输尿管阴道瘘：这也表明尿液继续从阴道流出。主要是由盆腔手术、难产和输尿管结核引起的。阴道镜检查可发现瘘管，从瘘管插入输尿管导管逆行造影可显示肾盂和输尿管。IVU检查显示无双肾盂双输尿管畸形，造影剂进入阴道。膀胱镜检查显示双侧输尿管开口正常。

       四、神经源性膀胱：有尿失禁，但有神经损伤或全身性疾病史；有尿潴留，可触及耻骨上肿胀的膀胱。神经系统检查会阴和马鞍区感觉减退；IVU双肾及输尿管积水，肾功能下降，但无肾输尿管反复畸形。膀胱外无异位输尿管开口。