输尿管异位开口治疗前的注意事项

       手术是治疗输尿管开口异位症的唯一方法。刘文善和国外Gross认为输尿管开口异位症是一些重复畸形的组织，常伴有不可恢复的病理变化，因此不应将输尿管移植到膀胱或与正常输尿管一致。Dodson如果肾功能没有受损，使用输尿管膀胱是合理的。具体的手术计划应根据不同异位开口类型和肾脏和输尿管病变的严重程度制定。其基本原则：

       1.患侧感染严重，肾盂、输尿管积水明显，肾功能基本丧失。如果对侧肾功能得到证实，患侧肾切除术是可行的。如果是重复肾，则应进行重复肾上肾段切除术。两者都应尽量切除大部分输尿管，以避免输尿管残端综合征、苯酚燃烧残留的输尿管粘膜或电凝燃烧残端粘膜，以防止结扎残端输尿管感染。

       2.肾功能好或损伤不严重的，应保留肾脏，可作为输尿管选择-输尿管端侧吻合术或输尿管膀胱再植术加抗反流术。