发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1、治疗
异位血管梗阻输尿管的治疗主要是手术。药物、腰带、输尿管扩张、肾盂冲洗等方法不起作用。至于使用什么样的手术,需要根据检查所看到的来决定。如果手术要求令人满意,肾脏的血管必须解剖,以揭示输尿管狭窄、输尿管周围纤维化、输尿管纠缠、结石等梗阻原因。如果肾脏大多是健全的,即使有轻微的炎症,也应尽尝试保守手术。如果对方肾脏缺乏或严重损伤,应保留肾脏,并使用肾造瘘。在紧急手术中,对方肾功能不明确,肾造瘘也是一种适当的措施。肾造瘘引流几天或几周后,肾功能改善,感染减少,有条件进行必要和可能的手术。
如果异位血管是静脉,可以切断以缓解梗阻。由于肾脏侧支循环丰富,不会造成损伤。如果异位血管是动脉,手术时应压迫动脉,观察肾皮质颜色变化的范围。如果颜色变化范围小,可以切断动脉。如果颜色变化影响肾实质的1/4以上,切断动脉后可能导致肾萎缩和坏死,最好采用其他避免动脉的手术方法(输尿管肾盂造口、肾盂成形、肾高固定、输尿管成形等。).如果X射线检查表明有结石、息肉或瓣膜,需要切开肾盂进行检查,并给予必要的治疗。梗阻的病因去除后,不应有尿滞留。
2、预后
肾血管畸形不会增加肾脏对疾病的易感性,继发于血管异常的肾积水实际上是非常罕见的。多血管异常不会诱发高血压。