发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
神昏指人事不省,意识完全丧失,时间长,不易醒来。轻的是短暂的意识丧失,称为昏厥或晕厥。昏厥和昏厥不同于痴呆、头晕、但欲睡、昏睡等。
除脉象、血压、体温、呼吸等外,体检应检查反射情况:
吞咽、咳嗽、角膜、瞳孔反射的存在者为浅度神晕。
2.角膜反射消失,瞳孔反射缓慢,病理反射阳性者为中度神晕。
3.瞳孔反射迟钝或消失,吞咽反射消失者深度昏昏欲睡。
第三,根据昏厥、昏厥的原因和过程,进行诊断思考,如发病缓慢、诱发原因等。
1.有头部外伤、在炎热高温下工作、暴遇寒冷、饥饿过度等病史和诱因,导致头部内伤、中暑、冷厥、饥厥等。
2.酒厥、食物或药物中毒和煤气中毒是由过量饮酒、食用毒品和吸入煤气引起的。
3.气厥、血厥、痰厥、中恶等疾病是由精神刺激或情绪变化引起的。
4.过去,风眩、肺心病、心系病、肝系病、解渴、肾水等患者多为中风或脏厥,如心厥、肺厥、肝厥、肾厥、解渴厥等。
5.儿童昏昏欲睡,多由肺热病、疫毒痢疾、暑温、春温等引起。
6.中老年人突然昏迷,多见于出血中风或缺血中风。
四、结合伴随症进行诊断思考,如:
伴有高烧、呕吐、抽搐的人,多为温毒性疾病,如春温、夏温、疫毒痢疾、肝瘟等。
突然昏仆伴口吐口水的人,多为癫痫。
3.头痛严重、昏昏欲睡的人,可见春温、颅内痈、脑结核、脑瘤、瘴气等疾病。
4、伴黄疸者,常见于肝瘟等。
伴有发热、斑疹的人,可见麻疹重症、温毒发斑。