妊娠高血压疾病有哪些症状

   抽搐 有蛋白尿 腹水 高血压 头晕 面色青紫 头疝 尿蛋白 贫血 妊高征

1.病史

详细询问患者是否有高血压、蛋白尿 是否有高血压、蛋白尿 和（或） 水肿 、 抽搐 等症状；是否有原发性高血压、慢性肾病、肾上腺疾病等继发性高血压；怀孕是否异常。

2.体征

妊娠20周后出现：

(1)高血压:如果血压升高，需要休息0.5～1h后再测，WHO专家认为，血压需要持续升高4h以上可诊断，但在紧急分娩或低压>110mmHg尽管休息不足4h以前血压130/90mmHg现在改为140/90mmHg为了与国际接轨，血压比基础血压高30/15mmHg但仍低于140/90mmHg均不做异常诊断，因为North等(1999)及Levine(2000)5700多项前瞻性研究证实血压升高但仍低于140/90mmHg者，母儿结局无异常，故现已不列为诊断标准。

(2)蛋白尿：应留清洁中段尿检查，如24h 尿蛋白 ≥0.3g，则为异常。

(3)水肿:怀孕期间可能会出现生理性水肿。如果休息后不消失，会出现病理性水肿，脚踝和小腿会出现凹陷水肿。“1+”表示；水肿延伸到大腿“2+”表示；水肿延伸到外阴和腹壁“3+”表示；“4+”系全身水肿或伴 腹水 者，如水肿不明显，但每周 体重增加 超过0.5kg人们应该注意是否有 隐性水肿 。由于妊娠水肿因素多，发病率高，无特异性，不再被视为 先兆子痫 的诊断。