妊娠合并糖尿病的西医治疗方法

       在治疗妊娠糖尿病时，应注意以下几个方面。

       1、孕期检查：早孕期间，如果伴有高血压、冠状动脉硬化、肾功能减退或增生性视网膜病变，应考虑终止妊娠。如果允许继续怀孕，患者应在怀孕28周前每月检查一次；怀孕28周后每2周检查一次。糖尿病孕妇一般应怀孕34岁～住院36周，病情严重，应提前住院。

       2、饮食治疗：饮食治疗是糖尿病的基本治疗，应严格执行，并长期坚持饮食控制。糖尿病患者的食谱应添加适量的植物粗纤维，如麦麸、玉米麸、南瓜粉、海藻多糖等。

       3、药物治疗：约90名糖尿病患者％；胰岛素需要在怀孕期间使用。口服降糖剂可通过胎盘引起严重的新生儿低血糖，因此不应在怀孕期间使用。当饮食控制失败时，最好使用胰岛素来控制血糖水平。妊娠早期后胰岛素剂量增加，通常需要增加50个月％～100％。

       4、产科处理：糖尿病程度较轻，药物治疗后病情得到控制，妊娠至足月，可通过阴道分娩。分娩过程超过16小时，孕妇糖尿病难以控制，有酮症酸中毒的可能性。在分娩过程中，应密切观察胎儿的情况，必要时剖宫产。

       5.新生儿处理：婴儿应注意保暖，预防体温过低。隔2小时取毛细管血测血细胞比容和血糖。使血糖维持在2.2mmol/L以上。婴儿出生后1小时喂葡萄糖水10～30ml，每4小时一次，连续24小时。产后24小时开始喂养。