脑缺血患者在发病初期应进行积极的内科治疗，以防止脑缺血的进一步发展，减少脑损伤。治疗方案应根据患者的不同原因、发病机制、临床类型和发病时间确定，并进行个性化治疗。
一、急性期一般治疗
急性期应尽量卧床休息，加强皮肤口腔呼吸道和排尿护理，注意水电解质的平衡，如48~72h如果你仍然不能自己吃饭，你应该给鼻饲流质饮食，以确保营养供应。患者的生活护理、饮食和其他并发症的治疗应放在首位。此外，大多数患者的亲戚、朋友和一些医务人员希望有更好的药物让患者尽快康复，而忽略了其他治疗方面，如患者的饮食。由于一些缺血性中风患者处于急性期，无法照顾自己，甚至吞咽困难，如果不给予合理的营养能量代谢，问题很快就会出现。此时，无论治疗有多好，都很难获得良好的治疗效果。
二、治疗脑水肿
1.甘露醇 临床常用20％甘露醇是最常用的有效脱水剂之一。
2、10％甘果糖(甘油果糖) 可以通过高渗脱水产生药理作用，也可以利用甘油代谢产生的能量进入脑代谢过程，通过上述作用可以降低颅内压和眼压，消除脑水肿，增加脑血容量和脑耗氧量，改善脑代谢。
3.利尿脱水剂 如呋塞米(速尿)利尿酸钠可间断肌内或静脉注射。
4.肾上腺皮质激素 主要是氢化可松可松可等糖皮质激素，其分泌和产生皮质激素（ACTH）调节具有抗炎、免疫抑制和抗休克作用。
5.人血白蛋白(白蛋白) 人血白蛋白是一种中分子量胶体，在产生胶体渗透压中起着重要作用，有利于液体保留在血管腔内。
三、急性溶栓治疗
血栓形成和栓塞是缺血性中风的基础，因此理想的方法是在坏死前恢复缺血性脑组织的正常血流。脑组织早期重注脑血流，可减少缺血程度，限制神经细胞及其功能损伤。
