球孢子菌病的治疗方法

       一般来说，未经药物治疗的弥散性球孢子菌病往往是致命的，尤其是脑膜炎。确诊后一个月，感染者死亡率超过70％；，治疗是否能改变这种情况还不确定。

       低危患者的原发性球孢子菌病不需要治疗。高补体结合滴度表示已扩散，需要治疗。氟康唑应用于轻度和中度非脑膜肺外受累≥400mg/d或伊曲康唑400mg/d治疗严重病例最好使用两性霉素B静脉注射，根据感染程度连续用药，直至总用药量达到1~3g。与组织胞浆菌病一样，艾滋病伴球孢子菌病应采取维持治疗，防止复发mg/d唑类药物通常是足够的能耐受唑类药物的患者可以使用两性霉素B每周静脉注射。

       如果使用两性霉素B球孢子菌脑膜炎的治疗需要通过皮下通道装置从脑池鞘或脑室鞘注射。然而，氟康唑取代了两性霉素B用于治疗大多数球孢子菌脑膜炎，>400mg/d它可能更有效8000实验性试验~1200mg/d，但最佳治疗方案尚未确定。脑膜球孢子菌病需要多月甚至终身治疗。球孢子菌骨髓炎可通过手术切除受累骨骼。