盆腔脓肿应该做哪些检查？

       盆腔脓肿患者应进行血液检查、影像学检查和肛门指检。

       一、实验室检查

       1.白细胞可以增加或正常。

       2.血沉加速>40mm/h。

       3、血清C-反应蛋白值增加>16mg/L。

       二、其它检查

       1、B型超声：表现为盆腔内圆形或片状的无回声区域，大部分边界不清楚，可见点、斑点和条状中等回声或弱回声。排空和排尿后，可以探索液位段。

       2、X线检查：除脓腔内液平面和反射性肠淤胀、肠粘连、盆壁脂肪线模糊或消失外，立位腹部平片盆腔脓肿的特点是侧位观察骶骨前直肠不充气。如果有气体，直肠-骶骨间距超过15mm，或者周围有压迹象，钡餐或钡灌肠见盲肠和乙状结肠有挛缩和水肿迹象，造影剂迅速通过，局部皱纹增厚。直肠、膀胱或阴道瘘也可以随着时间的推移而形成。

       3、CT扫描:盆腔脓肿多发生在直肠周围，盆外凹陷，子宫直肠凹陷。根据原发灶的不同，脓肿可以偏向一个地方，脓肿壁增厚粗糙。如果有液化，中心密度低。增强扫描呈环状增强，中心液化区无增强。脓肿中有气体，是诊断的可靠依据。

       三、诊断性穿刺

       已婚女性可以从阴道后穹顶穿刺，男性可以通过直肠穿刺，抽出脓液进行诊断。

       四、肛门指检

       肛门指检可发现肛管括约肌松弛，直肠前饱满，有触痛软块。