发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
(一)病因
盆腔脓肿形成的病原体多为需氧菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体、支原体等，主要是厌氧菌。脓液培养中最常见的病原体是脆弱的类杆菌和大肠埃希杆菌。近年来，发现放线菌(尤其是依氏放线菌)是导致盆腔脓肿的常见病原体，与宫内避孕器的放置有关。盆腔脓肿常发生在急性输卵管炎治疗延迟或反复发作和宫内节育器应用后。
(二)发病机制
输卵管脓液积累是由急性输卵管炎发展而成的。当输卵管伞和峡谷因炎症粘连而关闭时，管腔内的脓液积累越来越多，可以形成更大的香肠块。卵巢排卵时，如果输卵管有急性炎症，分泌物可通过卵巢排卵裂口进入卵巢，逐渐形成脓肿。如果伞端未关闭输卵管炎症，管腔内的炎症和脓性分泌物可流入盆腔及其器官，并在此期间积累。如果脓液沉入子宫直肠凹陷，或大量脓液从严重的盆腔腹膜渗入盆底，可形成盆底脓肿，顶部可覆盖输卵管、卵巢和肠曲。如果急性盆腔结缔组织炎得不到及时治疗，也可以化脓形成脓肿，脓液可以流入阴道直肠隔形成肿块。
