发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
糖尿病的症状可分为两类：一类与代谢紊乱有关，特别是与高血糖有关“三多一少”，多见于1型糖尿病，2型糖尿病常不明显或部分表现；另一类是各种急慢性并发症。
1.多尿是由于血糖过高，超过肾糖阈值（8.89～10.0mmol/L），肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管吸收，形成渗透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越大，24h尿量可达5000～10000ml。但老年人和肾脏疾病患者，肾糖阈值增加，尿糖排泄障碍，血糖轻中度增加，多尿不明显。
2.多喝主要是由于高血糖，血浆渗透压明显增加。此外，尿液过多，水分流失过多，导致细胞脱水，加重高血糖，进一步增加血浆渗透压，刺激口渴中心，导致口渴和多喝。多喝进一步加重尿液。
3.多吃多吃的机制不是很清楚。大多数学者倾向于降低葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)。正常人空腹时，动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中心，产生饥饿感；摄食后血糖升高，动静脉血浓度差增加(大于0.829mmoL/L），摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失。然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态”，刺激食物摄入中心，引起饥饿和多吃；此外，身体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿液中排出，因此身体实际上处于半饥饿状态，缺乏能量也会导致食欲不振。
4、体重减轻糖尿病患者虽然食欲正常，甚至增加，但体重减轻，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗，身体不能充分利用葡萄糖产生能量，导致脂肪和蛋白质分解，消耗过多，负氮平衡，体重逐渐减轻，甚至减肥。一旦糖尿病得到了合理的治疗和良好的控制，体重减轻就可以得到控制，甚至可以恢复。如果糖尿病患者在治疗过程中继续减肥或明显减肥，则表明新陈代谢控制不良或与其他慢性消费性疾病合并。
5.疲劳在糖尿病患者中也很常见。由于葡萄糖不能完全氧化，即人体不能充分利用葡萄糖，有效释放能量，同时组织失水、电解质失衡和负氮平衡，感到疲劳和抑郁。
6.视力下降。许多糖尿病患者在早期就医时抱怨视力下降或模糊，这主要可能是由高血糖引起的晶体渗透压变化和晶体屈光度变化引起的。早期通常是功能性变化。一旦血糖得到很好的控制，视力可以很快恢复正常。
7、并发症糖尿病并发症、糖尿病酮症酸中毒、高渗透性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病胃轻瘫、糖尿病心肌病、糖尿病心脏病、糖尿病高血压、糖尿病肾病、糖尿病并发统感染、糖尿病神经病、糖尿病周围神经病、糖尿病脊髓病、糖尿病视网膜病变、糖尿病伴葡萄膜炎、糖尿病并结核病等。
