脑血吸虫病的西医治疗方法

       脑血吸虫病以手术切除肉芽肿或脓肿为主，术后辅以药物治疗。具体药物治疗如下。

       一、二性霉素B：对隐球菌、球孢子菌、念珠菌等有效。0.25mg/kg开始，溶于5％静脉滴在葡萄糖溶液中逐渐增加1mg/kg，3个月内总剂量达到2~4g。滴注速度要慢，避光。因为这种药不容易通过血脑屏障，所以经常同时在鞘内给药。方法:取二性霉素B0.25mg溶于等渗盐水1ml然后用5~10ml脑脊液稀释后缓慢，分次注入鞘内。一般鞘内最大剂量为1次。1mg，每周注射两次。地塞米松和非乃根在应用本药物前可以减少药物反应。

       二、制霉菌素：对隐球菌、念珠菌等效果较好。剂量：成人200~400万U/d，儿童12.5～25万U分2~4次口服。

       三、克霉唑(三苯甲咪唑):对念珠菌、球孢子菌等有效。剂量:成年人每天50~60mg/kg，儿童每天20～60mg/kg，分3次口服。

       曲古霉素：对隐球菌、芽生菌、念珠菌有效。剂量：20~40万U/d，口服3~4次。

       五、5-氟胞苷：同二性霉素B，但它可以通过血脑屏障损害肝肾。剂量:每天100~200mg/kg，一般应用6~8周。

       抗生素：大剂量青霉素、林可霉素、氯霉素对放线菌感染有效。

       七、Ketoconazole：对球孢子菌和组织胞浆菌有效。剂量:200~1200mg/d。

       上述药物的使用期限取决于病情，是否停药应根据脑脊液的常规、生化、涂片检查和培养结果确定。注意药物的副作用，调整全身情况，增强身体抵抗力，消除真菌感染的原因，容易提高治疗效果。