一、实验室检查

慢性肾功能不全应该做哪些检查    

       尿检

   

       尿常规蛋白一般为2.0g/L,当晚期肾功能损害明显时,尿蛋白反应减少。晨尿比例降至1.018以下或固定在1.010左右。

   

       因CRF贫血时有发生,所以血常规检查是对的CRF有重要的提示。其他检查包括血浆总蛋白、白蛋白、球蛋白及其比例测定;血液电解质(HCO3--、K、Na、Ca、Mg2、P三等)水平测定。

   

       血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)上升,尿液浓缩-稀释功能测定提示内生肌酐清除率(Ccr)下降。

   

       2.肝功能和乙肝两对半检查

   

       3.血清免疫学检查

   

       包括血清IgA,IgM,IgG,补体C3,补体C4,T淋巴细胞亚群,B淋巴细胞群CD4/CD8比值等。

   

       4.营养不良指标检测

   

       确定血清总蛋白、血清白、血清转铁素和低分子量蛋白。极低水平的胆固醇也被认为是营养不良的指标。

   

       二、影像学检查

   

       1、肾脏B超

   

       肾皮质厚度1.5cm,判断CRF最好以肾脏的大小为标准。如双肾萎缩,支持终末期诊断。

   

       2、其他

   

       常规心电图,X线胸片、骨片、胃镜检查等特殊检查X线造影、放射性核素肾扫描、CT和磁共振有助于确定肾脏的形状、大小、尿路梗阻、积水、结石、囊肿和肿瘤。

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