脉络丛乳头状瘤是怎么引起的？

       脉络丛乳头状瘤的病因及机制：
       1.病因
       动物实验发现SV40病毒可诱发脉络丛乳头状瘤，人乳头状瘤病毒E6、E7癌症基因也与肿瘤的发生有关，但没有与肿瘤发病直接相关的证据。
       2、发病机制
       脉络丛乳头状瘤多沿脑室生长，一般体积小，如花椰菜、结节生长、深红色、表面乳头状突出不规则，与肿瘤周围脑组织边界清晰。肿瘤表面呈细小的乳突状或颗粒状，也称为桑椹状。截面粗糙，组织容易脱落，质地脆弱，囊变和出血坏死少。还可以看到小的钙化颗粒。
       光镜下肿瘤细胞分化良好，如正常脉络丛组织，表现为单层矩形或柱状上皮细胞，在基底间质上排列整齐。它们通常以假复层的方式排列在松散结缔组织的轴周围，形成细小的乳突结构。乳突中心血管丰富，乳突轴往往能看到球形钙沉着，称为钙化体。肿瘤细胞的核分裂现象很少见到。间质由小血管和结缔组织组成，这是识别乳头室管膜瘤的关键点。有些肿瘤有纤毛和毛体。在脉络丛乳头状瘤中发现免疫组化染色GFAP、S100、细胞角质素及transthyretin呈阳性反应transthyretin被认为与脉络丛乳头状瘤有相对特异性。在少数尸检病例中，可以发现脉络丛乳头状瘤种植在软脑脊膜上，但这些病例往往没有传播症状。
       在电镜观察下，可以看出肿瘤细胞呈单柱状，排列成乳突状，从顶部到基底有明显的方向性。肿瘤细胞表面富含微绒毛，顶部连接连接复合体——锁定带和桥梁颗粒，侧细胞膜呈交指状态，基底表面光滑，附着在基底膜上。纤毛与微绒毛混合，可以看到细胞内的簇基体，偶尔看到水平线的小根，细胞电子密度不同，可以显示明暗细胞，可以看到大量的线粒体和丰富的糖原，糖原和纤毛在婴儿脉络中特别突出，成年人和老年人没有这样的特征。一般没有细胞丝，偶尔细胞丝突出，分化为室管膜细胞。胶质丝随着正常脉络的老化而突出，这也是老年脉络中的乳突状瘤的特征。细胞核呈圆形或多边形，位于细胞中心。乳突中心的血管内皮细胞具有过滤功能，是肿瘤过度产生脑脊液的超微结构证据。
       恶性脉络丛乳突状瘤占总数的10％-20％；，渗透性生长，局限性坏死，组织学可见肿瘤细胞异形，肿瘤细胞上看到，肿瘤细胞中有大量的核分裂现象。虽然肿瘤呈恶性组织学表现，但大多数肿瘤仍保持其乳突状结构特征。除了保留良性脉络丛乳突状瘤的某些特征外，电镜观察还可能发生一系列间变性变化。肿瘤细胞呈片状排列，失去乳突状和方向性排列，细胞间连接发育不良，细胞少但多聚核糖体多，微绒毛发育不良，纤毛极为罕见，核浆比例增加，核染色质呈细粒状均匀分布，核分裂常见。脉络丛乳突状瘤约10％；恶性变化可称为脉络丛乳突状癌。