慢性呼吸衰竭有哪些症状？

       慢性呼吸衰竭的临床表现包括原发病的临床表现和缺氧，以及由二氧化碳潴留引起的器官损伤。缺氧和二氧化碳滞留对身体的危害不仅取决于缺氧和二氧化碳滞留的程度，还取决于缺氧和二氧化碳滞留的速度和持续时间。因此，当慢性呼吸衰竭急剧加重时，由于缺氧和二氧化碳滞留，临床表现往往特别严重。以下是缺氧和二氧化碳滞留引起的临床表现。

       1.呼吸紊乱：缺氧和二氧化碳潴留会影响呼吸功能。呼吸困难和呼吸频率的增加往往是临床上最早的重要症状，表现为呼吸困难，伴有呼吸频率加快、呼吸浅、鼻扇、辅助肌肉参与呼吸活动，特别是COPD（慢性阻塞性肺疾病）患者有气道阻塞。呼吸泵衰竭的因素使呼吸困难更加明显，有时也会出现呼吸节律紊乱，表现为潮湿呼吸、叹息呼吸等，主要见于呼吸中心抑制，呼吸衰竭不一定有呼吸困难，严重时也有呼吸抑制。

       2.发绀：发绀是低氧血症的可靠体征，但不够敏感。过去认为血还原血红蛋白超过50g/L发绀的观点已经被否。事实上，当血氧张力为时50mmHg，血氧饱和度为80％当发绀时，舌色发绀比嘴唇更早、更明显。发绀主要取决于缺氧程度，也受血红蛋白量、皮肤色素和心功能状态的影响。

       3.神经精神症状：轻度缺氧可能会导致注意力不集中和定向障碍。严重缺氧者，特别是伴有二氧化碳潴留的人，可能会出现头痛、兴奋、抑制、嗜睡、抽搐、意识丧失甚至昏迷。慢性胸肺疾病引起的呼吸衰竭急性加重，低氧血症和二氧化碳潴留发生迅速，可出现明显的神经精神症状。此时，它可以被称为肺脑病。

       4.心血管功能障碍：严重的二氧化碳潴留和缺氧可引起心悸、球结膜充血水肿、心律失常、肺动脉高压、右心衰竭、低血压等。

       5.消化系统症状：溃疡症状、上消化道出血、肝功能异常与二氧化碳潴留、严重低氧有关。

       6.肾脏并发症：肾功能不全，但多见于功能性肾功能不全，二氧化碳潴留严重，肾功能衰竭可发生在缺氧后期。

       7.酸碱失衡和电解质紊乱：由于缺氧和(或)二氧化碳潴留，以及糖皮质激素、利尿剂和食欲不振的临床应用，呼吸衰竭常伴有酸碱失衡和电解质紊乱。