发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1、首先应注意接触粉尘的期限和职业史，一般发展为单纯性煤工尘肺在井下接尘时间为10～12多年来，在此期间，肺功能通常没有异常变化，临床表现为非特异性，早期常无症状，支气管炎或肺部感染合并时会出现相应症状，咳嗽，一般为轻度干咳，但煤炭工人慢性支气管炎的发病率较高，一般矿工也常见咳嗽，肺部感染合并时，咳嗽加重，伴有咳痰，可咳出含煤尘或胆固醇结晶的粘痰，咯血较少，大多数煤尘肺患者有不同程度的胸闷或胸痛，表现为间歇性隐痛或针刺痛，劳动后或严重咳嗽更明显，突然严重胸痛和呼吸困难，应考虑自发性胸部的可能性，逐渐出现进行性加重的呼吸困难，部分病例呼吸道症状和X线性不相称，X线上表现轻微，但气急症状严重。
2.随着接触粉尘时间的增加，气短和咳嗽会加重，胸片表现也会明显。呼吸困难的加重往往与大块肺纤维化的发展一致。痰是黑色的，数量很多。当大块纤维化部位缺血坏死形成空洞时，往往会咳出大量黑痰，当急性感染合并时，也会咳出大量脓性痰。
3.大多数煤工尘肺病患者甚至Ⅱ，Ⅲ期间没有阳性体征，偶尔会出现发绀和杵状指。少数患者的肺部能闻到粗糙或减弱和干燥的呼吸声。只有当有各种并发症时，才会出现相应的体征。
