迷路炎的治疗方法

       迷路炎表现为严重眩晕、频繁呕吐、头部和全身轻微活动加重、听力完全丧失、耳深疼痛。自发性眼震早期可转向患侧，迷路损伤后可转向健康侧。迷路炎分为三种类型，治疗方法不同。

       1、局限性迷路炎

       (1)药物治疗的发作期一般以药物治疗为主，如抗生素加适量地塞米松静脉滴注。适当使用镇静剂，注意休息等。

       (2)抗生素治疗在足量抗生素(诺氟沙星、头孢唑啉钠)控制下行乳突手术。术中应在手术显微镜下仔细检查外半管隆凸和鼓室内侧壁，以发现瘘管。清除病变时，不宜干扰瘘管内的纤维结缔组织，以免感染扩散，引起弥漫性迷路炎。病变清除后，颞筋膜可覆盖瘘管。瘘管较大时，可在瘘管内嵌入适当大小的健康碎片，并覆盖颞筋膜。

       2.浆液性迷路炎

       (1)全身抗感染治疗并发于慢性化脓性中耳乳突炎的患者，应在足够的抗生素控制下进行乳突手术，迷路无需开放。急性化脓性中耳乳突炎引起的浆液性迷路炎应以全身抗感染治疗为主，必要时应进行简单的乳突切手术。

       （2）对症治疗，如稳定和镇静。呕吐频繁时，应适当输液，并使用适量的类固醇激素药物，如地塞米松。化脓性迷路炎化脓性细菌侵入内耳，引起迷路弥漫性化脓性病变，称为化脓性迷路炎。内耳终端受损，功能丧失。感染可继续扩散到颅内，导致颅内并发症。

       3、化脓性迷路炎

       （1）抗生素大量抗生素控制下立即行乳突手术。

       (2)手术疑似颅内并发症时，应急乳突手术，切开迷路，利于引流。

       (3)注意水与电解质的平衡。