发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
一、局限性迷路炎:
1.阵发性或刺激性眩晕,偶尔伴有恶心和呕吐。眩晕主要发生在快速转弯、屈体、驾驶、耳内操作(如挖耳、洗耳等)、压迫耳屏或吹鼻时,持续数分钟至数小时。中耳乳突炎急性发作期症状加重。
2.眩晕发作时可见自发性眼震,方向为患侧,这患侧迷路处于刺激状态。
3.听力丧失:耳聋的性质和程度与中耳炎的病变程度一致。瘘管位于鼓角,呈混合性耳聋。
4.瘘管试验呈阳性,瘘管被病理组织堵塞时呈阴性。
5.前庭功能一般正常或亢进。冷热水试验不宜用于检查,以免感染扩散。
二、浆液性迷路炎:
1.眩晕、恶心、呕吐、平衡失衡是本病的主要症状。患者喜欢躺在患侧(眼震快速相侧)。站起来倒在健康的一侧。
2.眼震为水平—旋转。闲患侧处于兴奋和激动状态。.因此,眼震快于患侧。晚期患侧迷路功能明显下降,眼震快于指向健康侧。前庭功能有不同程度的下降。瘘管试验呈阳性。
3.听力明显下降,是感音性聋.但未全聋。
4.耳深痛。
三、化脓性迷路炎:
1.眩晕、有意识的异物或自身旋转、恶心、频繁呕吐,患者闭上眼睛,卷缩侧躺在眼震快速的一侧,不敢稍作活动。
2.平衡失调。
3.耳鸣,耳全聋。
4. 自发性眼震,快向健侧,强度大。躯干向眼震慢向相侧倾斜。—眼震快速从健侧转向患侧时,应警惕颅内并发症的可能性。
5. 体温一般不高。如果有发烧、头痛和脑脊液变化(如白细胞增加、脑脊液压力增加,则表明感染扩散到颅内。
6.瘘管试验阴性,因为迷路损坏了。