脉络膜转移癌通常通过视神经周围的睫状后短动脉进入后极脉络膜，渗透生长形成病变。因此，患者抱怨视力下降，可伴有闪光或飞蚊；如果肿瘤生长在后极，也可能出现进行性远视和中心暗点。随着肿瘤的生长，中心暗点也在增加。转移性癌症通常伴有渗出性视网膜脱离，相对分离区域存在视觉缺陷。视觉缺陷区域通常小于视网膜脱离，因为脉络膜转移癌只沿脉络膜生长，不破坏视网膜锥、杆细胞，所以视网膜也保留一定的功能，如果肿瘤发展或肿瘤生长引起广泛的视网膜脱离，视网膜脱离可将虹膜晶状体隔离推向前方，导致前房变浅，继发性青光眼、眼痛、眼压升高、上巩膜血管弯曲扩张等。由于肿瘤的渗透性生长可能会渗透睫状神经，一些患者会有眼痛和头痛，这是转移性癌的一个特征，如脉络黑色素。
