本征的主要病因有：
1.冠心病、急性心肌梗死、充血型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎等左心室心肌病变；
2.左心室压力负荷过重，如高血压、主动脉瓣狭窄、梗阻性心肌病等；
3.左心室容量负荷过大，如主动脉瓣关闭不完全、二尖瓣关闭不完全、部分先天性心血管疾病（室间隔缺损、动脉导管未关闭等）；
4.左心室舒张期顺应性降低，主要见冠心病、高血压、梗阻性心肌病和左心室肥厚；
5.心房颤动、心房扑动、阵发性心动过速、高房间传导阻滞等严重心律失常；
6、心外疾病，如肺栓塞、脑血管意外、吸入刺激性气体、静脉补液过量、肾炎、肾衰竭等。
