老年褥疮的病因

       老年人褥疮是一种容易挤压的骨突出部位，导致局部循环障碍，形成组织坏死。然而，褥疮不能在压力下发生。褥疮的发生率有很多因素，如年龄、营养状况、缺氧、失水、某些特殊疾病不允许改变姿势等。褥疮的原因如下：
       一、局部因素
       1、压力：骨突出部位组织压力，微血管循环调节减弱，局部毛细血管缺血。组织压力越高，溃疡形成时间越短，如果人体继续8.0kPa压力，皮肤血流量降至正常33％，受压3h以上会造成组织损伤，如果不缓解压力，就会引起褥疮。
       2.摩擦和剪切力：由于皮肤生理和免疫力的变化，老年人的屏障能力和血管功能下降，如移动患者身体时推动和拖动，使患者皮肤摩擦；或使患者斜卧，局部剪切力增加，容易引起褥疮。
       3、湿度和温度：高温出汗、尿失禁，可使组织渗透，局部皮肤柔软，轻微摩擦会加重皮肤组织损失，如热水袋、冰袋等会影响局部代谢和组织血液供应，如使用不当，会导致褥疮。
       4、皮肤皱褶：皱褶处的皮肤弹性差，皮下缺乏保护真皮内毛细血管血流的脂肪垫，因而承受机械损伤的缓冲力减弱，往往容易形成褥疮。
       二、全身因素
       1.营养不良:老年人因糖尿病、多器官功能衰退等原因出现低蛋白血症和贫血，容易出现褥疮。
       2、感觉低：老年痴呆、脑血管事故、截瘫、神经炎等原因引起的感觉低，压迫引起的疼痛感觉降低，无法避免压迫，容易出现褥疮。
       3、老化：皮肤、皮下组织、肌肉萎缩松弛，使组织缓冲压力的能力降低，因此容易出现褥疮。
       三、社会因素
       长期卧床的老年人和在家接受治疗的老年患者，由于护理人员缺乏医学知识，对褥疮的风险缺乏了解，护理不好，有很多褥疮。