卵巢小细胞癌的临床检查手段

       单侧附件包块的年轻女性患有高钙血症，应考虑此病。同时结合B诊断超、腹腔镜等检查结果。
       1、实验室检查：组化和免疫组化检查：Grimelius法染细胞浆中没有嗜银颗粒。网状纤维染色显示纤维围绕一些肿瘤中的大细胞巢，而另一些肿瘤显示纤维延伸到肿瘤细胞中，不规则、不完全围绕单个细胞。
       2、其它辅助检查：电镜检查显示，小瘤细胞的直径为6.3～15.0μm[平均(10.9±1.8)μm]。有些大瘤细胞直径为12.5～23.8μm[平均(15.5±3.5)μm]。细胞团周围有间歇性基膜(basallamina)，桥粒样连接是细胞之间(desmosomelikejunction)，细胞核比较大，常染色质丰富，斑块状异染色质散落少量。最具诊断价值的特点是细胞浆富含粗内质网(roughendoplasmicreticulum)膨胀形成的池和大囊中充满了从轻到中等电子密度的细颗粒。RER池或囊的大部分直径是0.4～2.4μm，少数可达10～12μm，细胞核被扭曲和移位。在高钙血症或无高钙血症的肿瘤中，RER池和囊在形状和数量上没有区别，可以在复发瘤和转移瘤中看到。这一特点通常可以清楚地区分用甲醛乙醇(福尔马林)固定石蜡包埋的普通标本。其他细胞浆富含多核糖体、线粒体和少量高尔基复合体。有些细胞富含脂滴、溶酶体等。有些细胞的游离面有少量的微绒毛，有些肿瘤有少量的神经内分泌致密颗粒。游离核糖体在一些较大的细胞中，RER囊多，与小细胞不同的成分没有区分。