肾病综合征多发生在淋巴瘤病程中,但也可发生在淋巴瘤前或淋巴瘤后数月至数年。肾病综合征可随淋巴瘤的恶化或缓解而加重或缓解。为提高淋巴瘤肾浸润的诊断率,应密切观察淋巴瘤患者,发现以下异常者可考虑肾浸润。
       一、实验室检查:蛋白尿、血尿常规异常可见;肾功能不全症状,如少尿、血肌酐升高等。>3.5g/24h,血浆白蛋白<30g/L。
       二、其它辅助检查:
       1.肾脏病理检查病变肾脏重量增加,肉眼可见多发性结节,少数外观正常。肾活检显微镜下瘤细胞弥漫性渗透肾间质,导致肾实质性变性、坏死和萎缩。霍奇金病并发肾小球病时,其病理类型多见微小病变,但也有局灶性肾炎、膜性肾病、膜增殖性肾炎、抗肾抗体肾炎的报告。霍奇金病患者肾内可沉积淀粉样物质。部分并发性肾小球病例可见肾小球毛细血管壁IgG和C三是颗粒状或块状沉积。微小病变肾病可见足突融合。
       2、B超、静脉肾盂造影,CT或磁共振显像显示双肾增大或变形。

淋巴瘤引起的肾损害的临床检查手段

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