治疗老年急性非淋巴细胞白血病的方法有哪些?现简述如下。

老年急性非淋巴细胞白血病的治疗方法    

       一、治疗

   

       1.一般治疗(见)ALL)。

   

       二、化疗。ANLL病例化疗的完全缓解率为60%~85%,但缓解后的治疗,什么样的最佳,还没有定论。ANLL骨髓移植是经化疗完全缓解后治疗病例的最佳选择。

   

       3.免疫治疗。目前已用于ANLL患者体内微小残留病灶(MRD)免疫治疗有:①同一淋巴细胞输注。②阿地白介素(白细胞介素)-2;IL-2)。③单克隆抗体。④Linomide。

   

       4.多药耐受(MDR)逆转治疗。大部分复发和难治性AML与MDR有关,MDR的机制与P-gp药泵的功能与抑制有关P-gp药泵功能药物的开发已成为目前的热门话题。环孢素、奎宁、他莫西芬已被临床试验。(tamoxifen)、dexcerapamil、dexniguidipine、PSC833和GF120198等等。临床已完成Ⅰ/Ⅱ在期试验药物中,只有环孢素(CsA)能够实现逆转MDR患者的P-gp药泵的功能是恢复稳定药物的血浆浓度。并显著延长软红霉素(DNR)和甲氨蝶呤(MTX)的清除。

   

       5.骨髓移植。如果条件允许,异基因骨髓移植应在第一次完全缓解后进行(allo-BMT),可取得45%~60%无病生存率。其疗效与年龄成反比,>45岁患者大多疗效较差。自身骨髓移植(ABMT)适用范围比前者更广AML病人ABMT的疗效与allo-BMT前者与治疗相关的死亡率相似3%~5%,远低于allo-BMT治疗相关死亡率25%~40%。<60岁的AML患者。一些研究结果表明ABMT的疗效与allo-BMT的相似,而前者与治疗相关的病死率仅3%~5%,远低于allo-BMT治疗相关病死率25%~40%。

   

       目前已认识到靶基因治疗。AML许多癌基因和某些癌基因的发病AML与这些基因和基因编码蛋白的阻断有关的特异融合基因会影响AML。从某种角度分析维度A酸(ATRA)治疗APL维生素是一种典型的基因靶治疗A酸(ATRA)可以使致APL的融合蛋白PML/RARa快速降解。反寡核苷酸将在基因水平上治疗AML,已报道复发AML输注人中,输注P53反义寡核苷酸可以降低靶基因的表达。可以想象,对AML对发病机制的深入了解和更具特色AML未来基因的发现AML基因靶治疗将是一种重要的手段。

   

       二、预后

   

       AMLL亚型的临床表现和分类都与预后有关。预后差的因素有:老年>60岁,先有MDS外周血白细胞计数增加>100×109/L,红系见巨幼样变,M6,M7,M5,M4有髓外浸润灶的亚型,CD13,CD14及CD34阳性者,HLA-DR阳性等,并发严重感染,DIC、明显贫血及血小板减少、肝脾淋巴结均见肿大等亦是不利的因素。

老年急性非淋巴细胞白血病的治疗方法    

 

   

 

温馨提示:文章内容仅供参考,如果您有就诊需求,可以将病症信息提交给我们,以便我们能及时与您联系! 预约就诊

专家推荐

老年急性非淋巴细胞白血病症状

老年急性非淋巴细胞白血病治疗

老年急性非淋巴细胞白血病病因 老年急性非淋巴细胞白血病饮食
老年急性非淋巴细胞白血病医院 老年急性非淋巴细胞白血病专家