发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
磷中毒急性中毒应立即离开现场,移至新鲜空气。肾上腺皮质激素应用于早期阶段。补液,纠正水、电解质、酸碱平衡障碍。慢性磷中毒注重保护肝肾功能,对症治疗。
一、急性中毒
吸入高浓度黄磷蒸气后,应立即离开现场,移至新鲜空气。
2、黄磷灼伤皮肤后应立即用大量清水彻底冲洗,灭磷火,彻底清除嵌人组织中的黄磷颗粒,阻止黄磷吸收。用2%~3%硝酸银溶液清洗剖面也能取得更好的效果,清洗应无磷火止。避免使用油性敷料。
3、磷中毒经口中毒者,给予1:5000高锰酸钾溶液洗胃,儿童可使用500mL,成人用至1~2L。灌注活性炭悬浮液,成人每公斤体重1~2g,儿童每千克体重0.5~1g。石蜡油100~200mL腹泻可以延缓磷的吸收。避免使用盐导泻剂,以防止加重胃肠道刺激症状。黄磷是一种腐蚀性物质,禁止呕吐。牛奶、多脂食品等可增加磷的吸收,避免口腔中毒。在治疗过程中,患者和医务人员应注意保护,避免接触呕吐物、胃液和粪便,因为它们可能含有磷。
4、支持治疗:补充液体,纠正水、电解质、酸碱平衡障碍。肾上腺皮质激素的早期充分应用可以保护肝脏,减少溶血,有利于改善病情。
5、其他
(1)磷中毒患者应监测肝功能、心功能、肾功能、凝血机制,防治心、肝、脑、肾损伤。
(2)严重患者可采用换血疗法。
(3)急性肾功能衰竭患者应尽快使用透析疗法,以保护肾功能。
(4)用硫酸铜洗胃湿敷时,禁止使用啶胆碱酯酶复活剂。
二、慢性磷中毒
1.注意口腔卫生,及时治疗各种口腔疾病,尽快修复牙齿。
2.下颌骨坏死或骨髓炎应及时手术。
3.注意保护肝肾功能,对症治疗。