根据病史、临床症状和体征,结合以下检查结果,可诊断老年休克

   

       一、血液学检查

   

       血常规、血细胞比容、出血倾向或休克持续12h以上应计算血小板、凝血酶原时间和纤维蛋白原浓度。

   

       二、细菌学检查

   

       感染性休克患者或其他原因的休克合并感染应根据病情进行细菌学检查。

   

       三、生化检查

   

       1、乳酸盐浓度测定:不仅反映了微循环障碍组织细胞缺氧的程度,而且提示了酸血症的严重程度,正常值为0.5~1.5mmol/L,但需要注意的是,当一些感染性休克微循环微血栓形成局灶性组织坏死时,血液中乳酸浓度偏低,容易产生假象。

   

       电解质如血K+、Na+、Cl-、Mg2+等会出现紊乱。

   

       3.血转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶、尿素氮、肌酐等。

   

       4.血气分析:低氧血症、呼吸性和代谢性双重或三重酸碱失衡常发生在休克本身、并发或心肺功能不全的患者中。血气分析对准确诊断、指导治疗和预后判断非常有帮助。

   

       四、心电图

   

       心电监测。

   

       五、胸部X线检查

   

       心功能不全者心电图异常,老年肺炎患者X线可见异常。

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