老年支原体肺炎并发症主要有以下几个方面：
1、神经系统
感染后4周可发生中枢性和外周性神经病变。表现为无菌性脑膜炎(常短暂)、脑膜脑炎、多发性神经炎；严重者可发生横断性脊髓炎、癫痫甚至精神障碍，但很少导致死亡。
2、血液系统
疾病发生2～3一周后，主要为自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、弥漫性血管凝血等。
3、心血管系统
轻者只表现为心电图异常，重者可发生心包积液、心功能不全和心律失常。
4、运动系统
特异性肌痛和关节痛可在发病后2周内发生，以大中关节为主，具有多关节、游走性、缓解慢的特点，可见多形性红斑。
5、其他
胃肠道症状：食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、溃疡性口腔炎、结膜炎和鼻窦炎。对于老年患者有不同的非典型表现，发烧一般为低热、高热、冷战，相当一部分病例体温不高；症状主要表现为抑郁、意识障碍和食欲不振，常伴有电解质紊乱；特别是饮食不良、低钾、低钠血症。
